昨日，记者从市医保局、市人力资本和社会保障局得悉，本日起，我市又一项事关平易近生的《九江市职工生育保险实施细则》正式实施。细则明白，职工生育保险由单元买单，安产最高报销2500元，流产最高可享有98生成育津贴。至此，在国度劳动法中划定的“五险一金”(养老保险、医疗保险、掉业保险、工伤保险、生育保险、公积金)，我市已实现了全笼盖。
生育保险缴纳对象扩大
依照划定，我市行政区域内的各类企业、机关事业单元、社会集体、平易近办非企业单元及其职工，都该当依照划定加入生育保险。同时，按属地经管原则，加入当地城镇职工根基医疗保险的中心、省属、市属企事业单元，也该当加入当地生育保险。
生育保险以每一年1月1日至12月31日为一个缴费年度。用人单元应按月向社会保险经办机构照实申报并缴纳生育保险费，所缴费用由用人单元全额承当，职工小我不缴费。
享受生育保险待遇需要具有以下前提：用人单元为职工累计缴费满1年以上，而且继续为其缴费;合适国度和省生齿打算生育划定等。
部份费用可依照医保尺度付出
可依照医保尺度付出的费用包括：
产妇生育和实施打算生育手术发生的医疗费用，属于“江西省根基医疗保险、工伤保险和生育保险药品目次、诊疗项目、医疗服务举措措施规模和付出尺度”内的，实施最高限额尺度下据实结算，超越限额尺度部份由小我自行承担(最高限额尺度另行拟定并报市当局核准后执行)。
临蓐和实施打算生育手术当期发出产后并发症(产后出血、产褥传染、泌尿系传染、产后心理障碍、产后dic等)的，属于“三个目次”内的医疗费，按本条第(一)项尺度付出外，残剩部份依照城镇职工根基医疗保险付出尺度付出。
临蓐和实施打算生育手术出院后3个月内发出产后并发症(产后出血、产褥传染、泌尿系传染、产后心理障碍、产后dic等)的医疗费用，属于“三个目次”内的，依照城镇职工根基医疗保险付出尺度付出。
流产最高可享受98生成育津贴
生育津贴尺度：依照职工地点用人单元上年度在岗职工月平均工资(月缴费基数)计发，即：用人单元上年度在岗职工月平均工资/30天×享受天数。
取宫内节育器的享受1天的生育津贴;放置宫内节育器的，享受3天的生育津贴;结扎输卵管的，享受21天的生育津贴;怀胎3个月之内(含3个月)流产的，享受15天的生育津贴;怀胎3个月以上4个月以下(含4个月)流产的，或患子宫外怀孕实施手术的，享受30天的生育津贴;怀胎4个月以上7个月以下贱产或实施打算生育解救办法的，享受42天的生育津贴;怀胎7个月(含7个月)以上出产或者怀胎7个月以上胎儿宫内灭亡或婴儿出生后灭亡的，享受98天的生育津贴。
细则还明白，合适下列前提之一的，增添享受生育津贴：临蓐时遇有难产实施助产手术或剖宫产手术的，增添15天的生育津贴;正常受孕出产多胞胎的，每多出产一个婴儿，增添15天的生育津贴;合适晚育前提的，增添30天的生育津贴;怀孕不满3个月实施打算生育解救办法的，增添10天的生育津贴;怀孕3个月以上4个月以下(含4个月)实施打算生育解救办法的，增添12生成育津贴。
7种景象不享受生育保险待遇
参保职工就诊时应到选定的定点医疗机构就诊。因持久派驻外埠或出差、进修、投亲时代，需在异地实施临蓐或打算生育手术的，在生育保险待遇享受资历认按时，由地点单元和本人提出版面申请，经社会保险经办机构赞成后，方可选择异地定点医疗机构就诊。在异地或本级非定点医疗机构就诊的，不论是急诊、急救仍是转诊，都必需在3日内陈述社会保险经办机构，不然生育保险基金不予付出。
细则明白七种景象不得享受生育保险待遇：不合适法令律例和打算生育政策划定的;用人单元参保处于间断状况或欠缴生育保险费3个月以上的;因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒等违法行为，和因交通变乱、不测危险等有第三方责任人变乱造成怀胎终止的;因生育、实施打算生育手术医疗变乱所发生的医疗费用;医治不孕不育症发生的医疗费用;实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;在国外及港、澳、台地域发生的生育医疗费用。
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